خبرگزاری زنان ایران

به گزارش خبرگزاری زنان ایران - محمد رئیس‌زاده، ريیس کل سازمان نظام پزشکی کشور در نشست خبری با اصحاب رسانه اظهار داشت: انتظار داریم در نظام سلامت به جایی برسیم که بیمار به‌جز رنج بیماری دغدغه دیگری نداشته باشد و خانواده بیماران دغدغه دسترسی به درمانگر، تخت، دارو و تجهیزات پزشکی و هزینه‌های بیماری را نیز نداشته باشند؛ افزایش کیفیت آموزش و بهبود اقتصاد سلامت از راهکارهایی است که برای رسیدن به این هدف باید اتخاذ شود.
وی در پاسخ به پرسش خبرگزاری زنان ایران در خصوص جایگاه زنان در نظام سلامت و حفظ کرامت زنان بیمار در مراکز درمانی بیان کرد: پس از انقلاب اسلامی یکی از موفق ترین آمارها مربوط به رشد تحصیلات زنان در حوزه پزشکی است.
ريیس زاده در ادامه با بیان اینکه 60 درصد دانشجویان ما در حوزه پزشکی خانم هستند، تصریح کرد: ما در اوایل انقلاب 774 پزشک خانم متخصص داشتیم، هم اکنون تعداد بانوانی که در رشته‌های مختلف در کشور تخصص دارند، بالای 29 هزار نفر هستند. این در حالی است که جمعیت کشور طی این سال‌ها 2.5 برابر شده اما جمعیت زنان متخصص بیش از 35 برابر شده است.
وی بیان داشت: در مراکز درمانی باید کرامت و جایگاه تمام بیماران خصوصا زنان حفظ شود، در مراکزی که به این کرامت و جایگاه تعدی وارد شود و استفاده تبلیغاتی شود برخورد قاطعانه انجام خواهد شد البته خود مردم نیز باید رعایت کنند و اجازه ندهند مورد سواستفاده افراد سود جو قرار بگیرند.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور افزود: دنیا سعی دارد مرگ و میر مادر و نوزاد را به زیر 20 درصد در 75 هزار تولد برساند باین در حالی است که در کشور ما این آمار به 100هزار تولد است و این افتخار مرهون تلاش متخصصان و کارشناسان زن هستند.
وی بیان کرد: نظام پزشکی با مراکزی که بر خلاف آیین نامه پزشکی و شأن کرامت انسان خصوصا زنان رفتار کند برخورد سخت و قاطع خواهیم داشت و در این خصوص شدیدترین نظارت ها را داریم.
او در خصوص آمار قصور پزشکی، بیان کرد: قصور پزشکی دو وجه دارد؛ یکی قصور ناشی از خطاهای شناخته‌شده پزشکی است که باید تلاش کنیم این امر را با افزایش نظارت بر مراکز درمانی کاهش دهیم اما به‌دلیل ماهیت کار پزشکی نمی‌توان این آمار را به صفر رساند، بحث دیگر رعایت اخلاق پزشکی است و عدم رعایت اخلاق پزشکی به هیچ عنوان قابل پذیرش نیست.
رییس زاده افزود: سالانه 16 هزار پرونده شکایت از جامعه پزشکی در سازمان نظام پزشکی واصل می‌شود که امسال با رشد 10درصدی در این حوزه مواجه بودیم که بیشتر آن‌ها در حوزه زیبایی بوده است.
رئیس سازمان نظام پزشکی با بیان این‌که نظارت‌ها به‌ویژه در فضای مجازی ضعیف است و باید افزایش یابد، ادامه داد: 50 درصد پرونده‌های شکایت بابت قصور منجر به صدور کیفرخواست می‌شود و در حدود 80 درصد آن‌ها رأی به‌نفع بیمار صادر می‌شود.
رئیس‌زاده گفت: بیشترین شکایات در سال 1403 در حوزه زیبایی و دندانپزشکی که عمدتاً اعمال زیبایی دندانپزشکی بوده است، در رتبه دوم از پزشکان عمومی بیشترین شکایت شده است که دو دلیل دارد یکی اینکه پزشکان عمومی عمدتاً مسئولین فنی مراکز درمانی هستند که از آن‌ها شکایت می‌شود و علت دیگر اعمال زیبایی است که توسط آن‌ها انجام می‌شود. رتبه‌های بعدی شکایات مربوط به جراحان، سپس زنان و زایمان و ارتوپدی است.
وی ادامه داد: کمترین پرونده‌هایی که به ما ارجاع می‌شود مربوط به دریافت‌های نامتعارف از سوی پزشکان است زیرا بیمارانی که این هزینه‌های زیرمیزی را پرداخت می‌کنند عمدتاً شکایت نمی‌کنند و از سوی دیگر احراز بر این مراودات مالی نیز سخت است، البته نظارت‌های نظام پزشکی پسینی است و نظارت‌های پیش از وقوع این جرم، به‌عهده نظارت بر امور درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی است.
رئیس سازمان نظام پزشکی بیان کرد: سامانه جست‌وجوی اعضای نظام پزشکی در سایت سازمان نظام پزشکی وجود دارد که مردم با مراجعه به آن می‌توانند پزشکان را از غیرپزشکان تشخیص دهند. یکی از دلایل اصلی مداخلات درمانی ضعف قانون بود که دولت جریمه مداخلات غیرمجاز را تشدید کرده و به 58 تا 580 میلیون افزایش داده است و مراکزی که به‌شکل غیرمجاز مداخله کنند اموالشان به‌نفع دولت مصادره می‌شود.
وی ادامه داد: یک لایحه نیز در دستور کار است که این مداخلات غیرمجاز را کاهش دهد. یک مشکلی که وجود دارد این است که این تخلف حبس‌زدایی شده است و به جریمه نقدی تقلیل یافته که باعث افزایش این مداخلات افراد فاقد صلاحیت در امور درمانی شده است.
به‌گفته رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی، بیش از 5000 سایت غیرمجاز مداخله‌گر در حوزه سلامت با همکاری پلیس فتا مسدود شده است اما این سایت‌ها رشد قارچ‌گونه دارند.
وی با اشاره به این که ماهانه بیش از 100 میلیون نفر خدمات درمانی به مردم ارائه می‌شود، اظهار کرد: در سال‌های اخیر، اعتباربخشی به مراکز درمانی به طور ضعیفی انجام شده است، در حالی که اعتباربخشی دارای سنجه‌های دقیقی است که اگر جدی گرفته شود، قطعا جلوی بسیاری از ناهنجاری‌ها را خواهد گرفت.
رئیس سازمان نظام پزشکی همچنین در پاسخ به سوالی درباره نشت داروها به بازار سیاه از طریق نسخ جعلی و اهمیت امضای الکترونیک پزشکان در جلوگیری از این تخلف، تصریح کرد: هرجا که قانون به طور سلیقه‌ای اجرا شود، این اتفاق رخ خواهد داد. امضای دیجیتال در شهریور 1401 توسط سازمان نظام پزشکی افتتاح شد، اما تاکنون سازمان‌های بیمه‌گر از اجرای آن سرباز زده‌اند. متاسفانه بیمه‌ها در این زمینه همکاری لازم را ندارند و این مسئله اکنون باعث قاچاق دارو شده است. متاسفانه ایران به بهشت برخی مدیران تبدیل شده است چرا که چه قانون را اجرا کنند و چه اجرا نکنند، کسی کاری به عملکرد آن‌ها ندارد و آن‌ها را مواخذه نمی‌کنند.
وضع بحرانی کمبود پزشک در 6 رشته تخصصی
رئیس سازمان نظام پزشکی از عدم استقبال پزشکان از رشته تخصصی خبر داد و گفت: تعرفه این رشته‌های تخصصی پایین است و دوره رزیدنتی به گونه‌ای دشوار است که پزشکان عمومی تمایل به ورود به رشته‌های تخصصی را ندارند.
رئیس زاده اظهار کرد: در حال حاضر بیش از 50 هزار پزشک عمومی داریم که شرایط ورود به دوره دستیاری را دارند اما وارد نمی‌شوند زیرا تعرفه بسیاری از رشته‌های تخصصی پایین است و دوره رزیدنتی دارای دشواری‌هایی است که باعث می‌شود این افراد تمایل به ورود به رشته‌های تخصصی را نداشته باشند.
وی ادامه داد: در حال حاضر رشته‌های اطفال، بیهوشی، عفونی، داخلی، جراحی عمومی و طب اورژانس کم متقاضی هستند و حتی در برخی از این تخصص‌ها پذیرش بدون آزمون در دوره دستیاری نیز صورت می‌گیرد اما باز هم پزشکان عمومی حاضر به تحصیل در این تخصص‌ها نیستند و خطر کمبود شدید پزشک در این رشته‌ها وجود دارد، به همین دلیل باید شرایط دوره دستیاری بهبود یابد و تسهیل ورود به دوره و اصلاح تعرفه‌ها صورت بگیرد.
وی با ارائه مثالی ادامه داد: از 611 ظرفیت دستیاری رشته تخصصی اطفال فقط ظرفیت 211 نفر پُر شده است. در استان خوزستان با آن وسعت و زیرساخت‌ها و بیمارستان‌ها، در سال 1403 تنها یک نفر متخصص اطفال در حال تربیت شدن است. همچنین در یک بیمارستان شلوغ آموزشی باید 20 رزیدنت اطفال داشته باشیم در حالی که تنها سه نفر داریم.
رئیس زاده گفت: راه حل جبران کمبود متخصص، درک درست از مشکلات جامعه پزشکی است. وقتی برخی مسئولین خارج از حوزه سلامت تصور می‌کنند که افزایش ظرفیت پزشکی راه حل افزایش ورود پزشکان به دوره‌های تخصصی است یعنی درک درستی از شرایط پزشکی کشور ندارد و نمی‌دانند که یکی از علل کاهش استقبال پزشکان، این است که تعرفه حداقلی برای پزشکان متخصص در این رشته‌ها وضع شده است. البته اکنون طراحان اصلی افزایش ظرفیت پزشکی اقرار می‌کنند که این موضوع اقدامی غلط بوده است. حوزه سلامت یکی از پیچیده‌ترین حوزه‌ها از نظر سیاستگذاری است و به همین دلیل با این نسخه‌های سطحی نمی‌توان مشکلات را رفع کرد و در آینده وضعیت کمبود متخصص در رشته‌های موردنیاز و پایه بسیار بدتر خواهد شد.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور در پاسخ به سؤالی درباره وعده وزارت بهداشت برای اجرای پزشک خانواده در سال آینده بیان کرد: در بحث پزشکی خانواده و نظام ارجاع با این رویکرد، به هیچ وجه نسبت به اجرای این طرح خوش بین نیستیم زیرا در 20 سال گذشته همه وزرا پروپاگاندای تبلیغاتی آن را راه انداخته‌اند اما پزشک خانواده اجرایی نشده است؛ یکی از چالش‌های مهم این است که منابع باید به اندازه کافی دیده و تعرفه بخش خصوصی واقعی در نظر گرفته شود‌. بدون این موارد نمی‌توان به اجرای پزشک خانواده امیدوار بود زیرا به دلیل تعرفه‌های دستوری و قیمت پایین آن، مردم معطل بیمارستان‌های شلوغ و کم کیفیت دولتی نخواهند ماند و بنابراین به بخش خصوصی مراجعه می‌کنند و نظام ارجاعی نیز شکل نخواهد گرفت.
وی درباره فعالیت مطب‌های خصوصی در ایام تعطیلات نوروزی نیز گفت: از همه همکاران بخش خصوصی درخواست کرده‌ایم در ایام تعطیلات نوروز برای پوشش‌دهی خدمات در بیمارستان‌ها کمک کنند. تعامل خوبی با معاونت درمان در این راستا داشته‌ایم تا بتوانیم تمام نیازهای درمانی مردم را پوشش دهیم.
رئیس زاده با اشاره به این که پرداخت از جیب مردم در حوزه سلامت در سال‌های اخیر دو برابر شده است؛ خاطرنشان کرد: باید میزان پرداخت
از جیب مردم کاهش یابد و نباید هیچ رابطه مالی بین پزشک و بیمار وجود داشته باشد اما ریشه این مشکلات که اکنون با آن‌ها مواجه هستیم به سیاستگذاری‌های نادرست در حوزه سلامت باز می‌گردد. وقتی سالیان متمادی سازمان‌های بیمه گر به پرداخت قیمت‌های غیرواقعی تعرفه‌ها عادت کرده‌اند، نمی‌توان انتظار بهبود وضعیت را داشت‌.
انتهای پیام/*
خبرنگار :سیما حسینی